Contest poetico "Infanzie" - Anno 2015
SCHEDA DI ADESIONE
E DI PRESENTAZIONE DELL’AUTORE
Nome: ………………………………………………………………………………………………….
Cognome:
……………………………………………………………………………………………..
Età: ………………………………………………………………………………………………….
Data e luogo di nascita:
……………………………………………………………………………..
Indirizzo: ……………………………………………………………………………………………….
E-Mail: …………………………………………………………………………………………..
Tel. ………………………………………………………………………………………………….
Titolo della poesia
presentata (nel caso di poesie senza titolo riportare alcune parole
del primo verso):
………………………………………………………………………………………………………………
Io
sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………...
dichiaro
di essere l’autore del testo e di detenerne tutti i diritti a titolo esclusivo.
Dichiaro inoltre che la poesia presentata è inedita e di aver preso visione del
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